Cancer - Prostate(구연) (NP-022)

한국 전립선암환자의 전립선 수술 후 건강 관련 삶의 질에 관한 상황특이이론개발
울산대학교 서울아산병원 간호부¹,연세대학교 간호대학, 김모임 간호학연구소²
이종민¹,이현경²이주희²
목적: 한국 전립선암 수술 후 건강 관련 삶의 질에 대한 상황특이적 이론을 개발하기 위함이다.
방법:Im(2005)이 제시한 통합적 상황특이적 이론 개발방법 4단계를 활용하여 개발하였다.
결과: 1.이론 개발을 위한 가정 검토, 2. 다양한 출처를 통한 탐색 1)기존 문헌에서 전립선 암 수술 후 환자의 건강관련 삶의 질을 설명할 수 있는 개념적 모델을 확인하여 중범위 이론인 Ferrans 등(2005)의 Health related Quality of life model과 개인적, 환경적 특성에 대해서 설명하고 있는 Cox(2005)의 Interaction Model of Client Health Behavior를 확인하였다. 2)통합적 접근방법은 CINAHL, PubMed는 MeSH term, 국내는 RISS, DBpia 데이터베이스와 대한간호학회지, 성인간호학회지, 임상간호연구, 종양간호학회지를 검색한 결과 총 5850개의 문헌이 검색되었고, 한국인을 대상으로 이루어진 문헌 6개를 선정하였다. 3.이론화는 6개의 주요 범주로 이루어졌다(Figure 1). (1)Characteristics of the individual: 연령, 전이, 재발, 교육정도, 직업, 활동정도, 건강지각 정도, 진단 시 병기, 기저질환, 글리슨 점수가 건강관련 삶의 질에 영향을 미친다. (2)Characteristics of environment: 월수입, 자녀수, 성건강 교육요구도, 부부친밀도, 성교 만족도, 성생활 만족도가 건강관련 삶의 질에 영향을 미친다. (3)Symptoms: 요실금, 하부요로증상, 우울, 자아존중감, 회복탄력성, 발기능력, 절정감, 성욕, 성교 만족도, 성생활 만족도, 건강지각 증상이 건강관련 삶의 질에 영향이 있다. (4)Functions: Gordon이 제시한 11가지 건강기능양상에서 요실금, 하부요로증상은 배설기능으로, 우울, 자아존중감, 회복탄력성의 증상은 자아지각-자가기능으로, 발기능력, 절정감, 성욕, 성교 만족도, 성생활 만족도는 성-생식기능으로, 건강지각은 건강지각-건강관리기능으로 범주화 하였다. (5)General health perceptions: 건강인식과 건강관련 삶의 질과는 양의 상관관계를 가진다. 4.보고, 공유, 타당성 확인:국내연구는 대부분 종단면 연구는없으며, 삶의 질 향상위한 중재연구도 없었다. 개발된 이론을 임상실무에서 타당한지 동료들과 공유하여 타당한지 확인하였는데, 장운동, 퇴원 후 치료, 재입원에 대한 불안에 대한 개념은 추후 연구가 필요하다.
결론:삶의 질을향상을 위한 간호중재개발,간호실무와 연구의 근거로 활용 가능할 것이다.
keywords : Prostatectomy, Health Related Quality of Life, Situation specific theory

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