Incontinence & Female Urology & Neurourology(구연) (NP-007) 방광내보톡스주입술의 치료 순응도 및 재시행률에 관한 연구 을지대학교 의과대학 을지병원 비뇨기과학교실,¹한일병원 비뇨의학교실 문경태, 조희주, 최재덕, 조정만, 강정윤, 유탁근,김정훈¹, 안승현¹ 목적 : 방광내보톡스주입술을 시행한 환자들의 치료 순응도 및 재시행률을 알아보고자 한다 대상 및 방법 : 2016년 2월부터 2018년 12월까지 2개의 병원에서 방광내보톡스주입술을 시행하였고 최소 6개월 이상 경과한 환자들을 대상으로 조사하였다. 방광내보톡스주입술을 2회 이상 시행한 환자들을 조사하였고 1회만 시행한 경우 시술 중단의 원인에 대해 조사하였다. 결과 : 조사기간 동안에 총 83명의 환자를 대상으로 방광내보톡스주입술을 시행하였다. 환자들의 나이는 66.6 ± 13.9세, 이 중 여성은 48명, 남성은 35명이였으며, 과민성 방광은 73명, 신경인성 방광은 10명이였다. 총 83명의 환자들 중 13명은 항콜린제의 부작용, 70명의 환자들은 항콜린제에 효과 없는 증상 개선으로 방광내보톡스주입술을 시행하였다. 60명의 환자는 국소 마취하에 시술을 시행하였고 23명의 환자들은 하반신 마취 혹은 정맥 전신 마취 하에 시술을 시행하였다. 총 83명 중 27명(32.5%)만이 2차 시술을 시행하였다 (Table 1). 2차 시술을 시행한 27명의 환자들은 모두 시술 후 기존의 항콜린제에 비하여 우수한 증상 호전이 있었으며 시술과 관련된 특별한 합병증은 관찰되지 않았다. 1차 시술 후 2차 시술을 거부한 환자들의 가장 흔한 이유는 효과 부족이였으며 이 외에 잔뇨량 증가 및 일시적인 CIC 시행, 추적관찰 실패 등의 이유로 2차 시술을 시행하지 않았다 (Table 2). 결론 : 본 연구에서는 방광내보톡스주입술의 재시행률은 32.5%로 조사되었고 이 환자들은 모두 매우 만족스러운 시술 결과가 나타났으나 67.5%의 환자들은 시술의 효과 부족 및 잔뇨량 증가 등의 부작용을 경험하였다. 본 연구는 규모가 작아 어떤 인자가 방광내보톡스주입술의 실패인자인지는 밝히지는 못하였으나 상당수의 환자들이 위와 같은 효과부족 및 부작용을 경험하고 있어 시술 전 이에 대한 적절한 면담 및 설명이 필요할 것으로 사료된다. keywords : Badder BOTOX injection, persistence, refractory OAB