공지사항

2020년 1월 요양기관 정기 현지조사 계획 안내

2020-01-14조회 수 12작성자 의료보험

보건복지부는 현지조사지침 개정(2017. 1)에 따라, 2020년 1월 요양기관 현지조사를 다음과 같이 공지[복지부-알림-요양기관현지조사]하여와 이를 안내드리니 회원들께서는 피해가 발생하지 않도록 참고하여 주시기 바랍니다.

- 다 음 -

1. 건강보험
가. 조사기간 : 2020년 1월 13일(월) ∼ 1월 18일(토) <1주>
나. 대상기관수 : 총 25개소(병원3, 요양병원2, 한방병원1, 의원17, 치과의원2)
다. 조사방향
- 입내원일수 거짓청구, 산정기준위반청구, 기타부당청구, 본인부담금과다징수, 의약품 행위료 대체증량 등

2. 의료급여
가. 조사기간 : 2020년 1월 13일(월) ∼ 1월 18(토), <1주>
나. 대상기관수 : 총 7개소(병원1, 요양병원2, 의원3, 한의원1)
다. 조사방향

- 요양병원 입원료 차등제 산정기준 위반청구, 내원일수 거짓청구, 의료급여 절차위반 등

 

*붙임 : 1월 요양기관 정기 현지조사 계획.  끝.

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