O-I-2
높은PSA를 보이는 40세이하 젊은남성들의 조직학적 특성
성균관의대
양진백, 서성일, 전성수, 이현무, 최한용

목적: 본 연구는 하부요로증상없이 높은 전립선특이항원치를 주소로 내원한 40세 이하 젊은 남성을 대상으로 조직학적 특성을 알아보고자 하였다.

대상 및 방법: 1996년 10월부터 2008년 8월까지 검진에서 높은 PSA를 주소로 내원한 40세 이하의 남성을 대상으로 후향적 연구로 분석하였다. 경직장초음파검사유도하에 조직검사를 시행하였고 조직검사결과로는 benign prostate tissue, inflammation,atrophy, HGPIN, ASAP, other proliferative lesions등으로 세분하였다. 지속적으로 높은 PSA를 보이는 환자에 대해서는 ProstateMRI 및 재조직검사를 시행하였다.

결과:. 대상환자는 총 75명으로 평균나이는 27.5세(26~40)였다. 조직검사전 평균PSA수치는 6.57ng/ml(4.32~13.45)이였다. 조직검사결과에서 benign prostate tissue 70명, ASAP 3명, HGPIN 1명, 전립선암 1명이 보고되었다. 이후 10명의 환자들에서 2차 조직검사를 시행하였으며 결과로 모두 benign prostate tissue소견을 보였다. 2차 조직검사 후 3명의 환자에게서 ProstateMRI시행 suspicious lesion에 대해 targeted biopsy시행하였고 모두 benign prostate tissue로 나왔다. 전립선암으로 진단된 1명을 제외하고 마지막 추적PSA수치는 평균5.80ng/ml (1.98~10.88)를 보였다.

결론: 40세이하 젊은 남성들에서 높은 전립선특이항원치를 통한 전립선암 진단율(1.3%)은 매우 낮다. 지속적으로 높은 PSA에 대해서는 향후 지속적인 관찰을 통한 연구가 필요할 것으로 사료된다.
keywords : Keywords: PSA, 연령, 전립선암