:: 대한비뇨의학회 ::

의료보험 309 2023-10-24

1. 관련근거 : 건강보험심사평가원 자율점검부-215(2023. 10. 17.)

2. 상기근거와 관련 건강보험심사평가원에서「골격근이완제(주사제) 구입·청구 불일치」관련 자율점검 운영을 실시할 예정임을 다음과 같이 통지하여온 바, 귀 회 소속 회원들에게 안내 바랍니다.

- 다 음 -

가. 대상기간: 청구금액 상위 6개월 진료분(기관별 상이) 우선 점검 후 착오 청구 확인 시 36개월 진료분(2020. 1. ~ 2022. 12.) 확대 실시

나. 자율점검 통보일자: 2023. 10. 30.(수)

다. 주요내용

○ 골격근이완제(주사제) 구입 및 청구 상세내역(수량, 금액 등) 일치 여부 점검

○ 요양(의료)급여비용 청구내역과 실제 실시 여부 및 횟수 점검

#붙임자료

1) 건강보험심사평가원 자율점검부-215(2023. 10. 17.) 공문 1부.

2) 보건복지부 2023년 제7차 자율점검 추진 요청 공문 1부.

3) 골격근이완제(주사제) 구입청구 불일치 자율점검 안내 1부. 끝

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